早产
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[概述]
妊娠在满28周至不满37周之内结束者称为早产。这时期娩出的新生儿，发育尚未成熟，体重在2500克以下，死亡率高。存活者8%留有智力障碍或神经系统后遗症。围产儿死亡中与早产有关的占75%，因此防止早产是降低围产儿死亡率的重要环节之一，而防止早产应从预防着手。本病例既往常有过流产，早产史，30%病因不明，若能做好产前检查，注意孕期卫生，早诊断，早治疗，大多数预后良好。
[症状体症]
1.下腹坠胀感，宫缩由不规则发展至规律。 2.少量阴道流血，若合并胎膜早破则有阴道流水。 3.宫颈管变短，消失及宫颈口扩张。 4.超声波检查示胎儿未成熟。
[诊断依据]
1.妊娠在满28周至不满37周之内出现与足月产相似的临床表现。 2.宫颈管变短，消失及宫口扩张。若宫口〉4cm或胎膜已破则早产不可避免。 3.超声波检查示胎儿未成熟。
[治疗原则]
1.卧床休息。 2.胎儿存活，胎膜未破，宫口扩张〈4cm者给予药物抑制宫缩。 3.胎膜已破者应尽量提高围产儿的存活率，同时给予抗生素防感染。
[疗效评价]
1.治愈：症状体征消失，妊娠继续满37周以上。 2.未愈：症状体征未改善。
[专家提示]
该病主要是由于孕妇子宫有异常、或合并急、慢性疾病、妊娠并发症，以及胎儿、胎盘方面的原因引起，因此本病的预防应在孕前去除诱因，定期产前检查，加强孕期保健。有症状者应早诊、早治，必能大大减少早产的发生。, http://www.100md.com
妊娠在满28周至不满37周之内结束者称为早产。这时期娩出的新生儿，发育尚未成熟，体重在2500克以下，死亡率高。存活者8%留有智力障碍或神经系统后遗症。围产儿死亡中与早产有关的占75%，因此防止早产是降低围产儿死亡率的重要环节之一，而防止早产应从预防着手。本病例既往常有过流产，早产史，30%病因不明，若能做好产前检查，注意孕期卫生，早诊断，早治疗，大多数预后良好。
[症状体症]
1.下腹坠胀感，宫缩由不规则发展至规律。 2.少量阴道流血，若合并胎膜早破则有阴道流水。 3.宫颈管变短，消失及宫颈口扩张。 4.超声波检查示胎儿未成熟。
[诊断依据]
1.妊娠在满28周至不满37周之内出现与足月产相似的临床表现。 2.宫颈管变短，消失及宫口扩张。若宫口〉4cm或胎膜已破则早产不可避免。 3.超声波检查示胎儿未成熟。
[治疗原则]
1.卧床休息。 2.胎儿存活，胎膜未破，宫口扩张〈4cm者给予药物抑制宫缩。 3.胎膜已破者应尽量提高围产儿的存活率，同时给予抗生素防感染。
[疗效评价]
1.治愈：症状体征消失，妊娠继续满37周以上。 2.未愈：症状体征未改善。
[专家提示]
该病主要是由于孕妇子宫有异常、或合并急、慢性疾病、妊娠并发症，以及胎儿、胎盘方面的原因引起，因此本病的预防应在孕前去除诱因，定期产前检查，加强孕期保健。有症状者应早诊、早治，必能大大减少早产的发生。, http://www.100md.com