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缓解分娩疼痛方法
http://www.100md.com 2003年9月2日 妇产科医生
     虽然分娩一般是不会无痛的,但疼痛却是籽一个目的,这就是每一阵宫缩都把你向前推进了一步,使你更接近分娩的顶峰棗婴儿的诞生。无论如何,你现在可以先不决定要不要镇痛,看情况再决定。你是否需要缓解疼痛大部分取决于你的分娩情况以及你应付疼痛的能力。如果你企图对抗疼痛,它往往反而加重。但是如果疼痛程度已超过了你所能忍受的范围,即可请求镇痛,不要感到这是失败。

    硬膜外麻醉

    硬膜外麻醉是通过麻醉剂使身体下半部的神经处于暂时无感觉状态,从而使疼痛得以缓解。此法对于背痛性分娩效果特别好。并非所有的医院都可提供硬膜外麻醉的方法。

    硬膜外麻醉必须慎重地选择好施行的时间,使麻效在第2产程时要消退。另一方面,你将用较长时间才能把婴儿推出,这会增加采用外阴切开术及产钳助产的可能性。
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    麻醉手术的进行

    本麻醉术大约需要20分钟可完成。会让你把两膝提起放在颏下,使身体卷曲成球状,这样是使背部尽可能保持弧形。麻醉药经导管注入背的下部,导管留在原处,以便不论何时只要需要就可由此管加入药物。大约两小时左右麻醉药的作用即消退。同时还要给你从臂部进行静脉滴注并需继续监护,所以活动受到限制。

    效果

    对于你,如果硬膜外麻醉发挥了恰当的作用,你应感觉无痛,并且不影响你的意识,所发生的一切事情你都知道。过后有些产妇会感到软弱无力,头痛可能要持续几个小时,并且数小时内两腿还有沉重感。

    对婴儿,无影响。

    进行麻醉 ---- 将一个空心针头从你的脊椎骨之间经皮肤刺入硬膜外间隙。再把一根细的导管穿过空心针头并将局部麻醉药直接注入。
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    气体吸入止痛法(气体及空气)

    氧气和一氧化二氮(N2O)的混合气体,它使你感到欣快而达到缓解疼痛的目的。适用于第1产程的后期。

    怎样进行?---- 你吸入的气体要经过握式面罩,面罩通过一条管道与圆形气罐连接。约半分钟左右气体才能到达高峰,所以在一次宫缩开始时,你需要做几次深呼吸将混合气体混入。

    效果

    对于你,气体吸入法只能减轻疼痛,所以镇痛效果不足够。吸入气体时,你可能感觉头脑轻飘飘或者不舒服。

    对婴儿,无影响。

    哌替啶
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    哌替啶即度冷十,要在第1产程的早期给药,如果处于焦虑或者难以松弛的情况下尤为适用。

    怎样进行?----- 本药应从一侧臂部或大腿注射给药。大约20分钟扣起作用,药效可持续2-3小时。

    效果

    对于你,哌替啶对产妇的影响是不同的:有些人感到镇静、松弛并有些想睡,但是仍知道在继续做些什么;另一些人则诉说有失控及醉醺醺的感觉。

    对婴儿,如果给药的时间过于接近分娩,药物会使婴儿的呼吸减慢并且使他想睡觉。然而,在娩出以后,呼吸减慢不难得到纠正,困倦感不久也即将消失。

    电压脉冲仪(TENS)

    TENS是在你的背部通过电流的小脉冲以刺激体内缓解疼痛的自然系统,从而减轻疼痛。在你分娩前的最后一个月内,应教你练习TENS的使用方法。
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    怎样进行?----- 把4块装有电极的方垫贴附在你的背部,在方垫放置的身体范围内,有支配子宫的神经分布。这些方垫通过电线连接到手握式控制器,用它控制电流强度。

    效果

    对于你,TENS对有些产妇,尤其是从分娩早期就使用它的产妇有减轻疼痛的效果;另外一些人则认为根本没有帮助。如果分娩过程中极为疼痛的话,TENS可能达到足够的镇痛效果。

    对婴儿,无影响。

    使用TENS仪嚣时由你全面控制,并可调节变动。

    按控 -- 制盒上的开关可改变电流的强度。, 百拇医药