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胎儿大别只顾自豪
http://www.100md.com 2012年5月29日 现代保健报 2012.05.29
     现在很多人都觉得生的孩子越大越好,其实专家提醒准妈妈,胎儿过大,并不是一件好事儿。

    ●巨大儿·危害 胎儿过大影响母子健康

    产科学上,将出生体重等于或大于4千克的新生儿称为巨大儿。胎儿过大对母子健康都极为不利。对宝宝来说,如果体重超过4000克,顺产的机会就会减少,巨大儿的肩一般较宽,容易出现肩难产,手术助产又有锁骨骨折、肱骨骨折、臂丛神经损伤的风险,而臂丛神经损伤严重者可导致肢体活动障碍,形成终身残疾。对母亲而言,胎儿过大可造成产程延长、难产,严重的软产道撕伤。此外,胎儿过大、子宫过度膨胀,孩子出生后子宫不收缩还可导致产后大出血,严重者只得切除子宫,如果发生宫缩乏力,短时间内会发生严重的子宫出血,也危及产妇生命。

    ●巨大儿·成因 妊娠糖尿病、营养过剩

    巨大儿的产生主要有两大因素:一是妊娠糖尿病,二是孕期营养过剩。

    怀孕后,随着孕周的增加,胎盘分泌的各种激素会逐渐发生变化,发生胰岛素抵抗,导致糖代谢紊乱,最终发生妊娠期糖尿病。孕妇血糖高,一部分会通过尿液排出,一部分会转化为脂肪,引起体重增加,一部分会通过胎盘进入胎儿体内,除了满足胎儿正常的生长发育外,多余的葡萄糖会转化为脂肪和蛋白质,导致胎儿体重的增长比正常孕妇的胎儿快,形成巨大儿。

    ●巨大儿·预防孕期测血糖控体重

    为了避免生下巨大儿,专家建议准妈妈在怀孕前后要注意以下几点:

    1.孕前、孕期监测血糖。糖尿病高危人群(如糖尿病家族史的人、肥胖的人等)计划怀孕前要通过相关检查确保血糖正常再怀孕。非糖尿病高危人群,有条件者应在孕24周做糖耐量试验。2.怀孕后一定要定期去医院检查,严格将体重控制在正常范围内。专家表示,从怀孕到分娩,孕妇体重增加12.5千克比较理想,即使控制得不好,也应将体重增加值控制在20千克以下。这就要求孕期饮食搭配要合理,控制进食量,适当运动。3.适当运动既可以帮助消耗掉多余的热量,又可以起到锻炼身体的作用,为分娩做好准备。整个孕期都需要适当活动。 孙晓红, 百拇医药